Bà bầu cần làm những xét nghiệm gì?

Chào bác sĩ. Vợ chồng cháu dự tính sẽ có em bé vào thời gian tới. Cháu nghe nói bà bầu cần siêu âm, xét nghiệm rất nhiều. Mong bác sĩ tư vấn cho cháu cụ thể bà bầu phải làm những xét nghiệm gì. Cháu xin cảm ơn!

Trần Minh Nguyệt (Thanh Oai – Hà Nội)

Trả lời: Chào bạn Minh Nguyệt! Phụ nữ có thai cần được làm xét nghiệm sớm để tầm soát nguy cơ cho con em mình. Nếu chỉ mỗi siêu âm sẽ không thể nào phát hiện sớm dị tật thai nhi. Kết hợp siêu âm với xét nghiệm ở từng thời điểm của thai kỳ mới có thể phát hiện dị tật thai nhi sớm và chính xác. Đặc biệt, thai phụ cần làm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh nếu có một hoặc nhiều các yếu tố sau:
– Tiền sử gia đình có người bị dị tật bẩm sinh
– Thai phụ trên 35 tuổi
– Đang sử dụng các hóa chất gây hại cho thai nhị
– Thai phụ nhiễm virut trong quá trình mang thai
– Thai phụ hút thuốc lá
– Thai phụ bị tiểu đường và sử dụng insulin
– Thai phụ từng tiếp xúc với chất phóng xạ liều lượng cao
– Thai phụ có tiền sử sinh non, sảy thai, thai lưu chưa rõ nguyên nhân
– Thai phụ nghi ngờ hình ảnh dị tật trên kết quả siêu âm
Trong quá trình mang thai, bà bầu cần làm những xét nghiệm như sau:

– Khám thai lần đầu tiên

Nếu trễ kinh và thử que thử thai lên hai vạch, mẹ nên đi khám để biết thai nhi được bao nhiêu tuần tuổi. Dựa và kết quả siêu âm, bác sĩ sẽ giúp bạn dự đoán ngày sinh.
Trong lần khám này, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm để kiểm tra xem thai nhi nằm bên trong hay bên ngoài tử cung. Trong trường hợp siêu âm quá sớm, đã thấy túi thai trong tử cung nhưng chưa thấy tim thai, bác sĩ sẽ hẹn ngày khám lại vì tim thai sẽ có rõ từ tuần 7 – 8.

– Đo độ mờ da gáy

Đo độ mờ da gáy nhằm tính toán nguy cơ mắc hội chứng Down sớm trong thai kỳ. Kết quả đo chính xác nhất khi thai kỳ ở tuần lễ 11 – 13, thai nhi sau 13 tuần thì chỉ số xác định độ mờ da gáy không còn độ chính xác cao.

Đo độ mờ da gáy nhằm tính toán nguy cơ mắc hội chứng Down sớm trong thai kỳ

– Làm xét nghiệm Double test và Triple test

Bộ xét nghiệm Double test và Triple test được thực hiện bằng cách lấy máu của mẹ bầu nhằm tầm soát nguy cơ hội chứng Down, nguy cơ dị tật ống thần kinh và thai không có não bộ.
Xét nghiệm Double test được thực hiện vào 11 tuần 2 ngày đến 13 tuần 6 ngày của thai kỳ.
Xét nghiệm Triple test được thực hiện từ tuần thứ 14 đến tuần 22, tốt nhất vào tuần 16 – 18.

– Làm xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu trước khi sinh là xét nghiệm bà bầu buộc phải thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Xét nghiệm này nhằm kiểm tra các thành phần của tế bào máu và phát hiện xem thai phụ có bị bệnh lây truyền qua đường tình dục hay không.

– Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu để đo lượng đạm và phát hiện dấu hiệu tiểu đường trong thai kỳ.

– Siêu âm 4D

Siêu âm 4D được thực hiện trong tuần thứ 22 – 24, giúp các bác sĩ phát hiện dấu hiệu bất thường về hình thái của thai nhi như sứt môi, dị dạng ở cơ quan, các bất thường ở tim và hệ xương để can thiệp kịp thời.

– Siêu âm trước khi sinh

Trong tuần 35 – 36, bà bầu cần được siêu âm để theo dõi doppler động mạch não, động mạch tử cung cũng như kiểm tra lượng nước ối, dây rốn…